胰岛素泵***前准备工作需知
首先我们要准备胰岛素泵的相关配件以及胰岛素,胰岛素泵的专业配件包括:储药器、储药器保护帽、输注导管、电池、电池盖钥匙。另外我们还需要准备常规消毒用具,短效或超短效的胰岛素,防水胶布。胰岛素可以使用诺和诺德公司生产的诺和灵R笔芯,诺和锐笔芯或者美国礼莱公司生产的优泌林。诺和锐属于超短效胰岛素,诺和灵R和优泌林属于短效胰岛素。胰岛素需要提前半小时以上从冰箱里取出来放至与室温同温,这样可以防止抽药时产生气泡。
医生或医疗小组提供24小时的咨询服务家庭成员或其他亲属接受有关糖尿病知识的教育多次的血糖自我监测(三餐前后、睡前、以及有低血糖或***症状时),明确患者对***和低血糖的敏感性。如低血糖不敏感,调泵时目标血糖稍高一点,防止出现低血糖昏迷。固定的饮食计划(在基础率调整结束前,不要食用含脂肪过多的食物,不要在睡前吃零食) 大公司质量口碑双优!安徽24小时输注胰岛素泵上市企业
剂量分配
胰岛素泵输注胰岛素分为基础率和餐前大剂量两种方式:
基础率是24小时持续微量输注的胰岛素,以控制两餐之间和夜间的血糖稳定。 基础率的输出是泵特有的模拟正常人非进食的状态下胰岛素分泌的给***式。一个正常的人即使***不吃东西,血液中的胰岛素也不会等于零,胰岛素总是以极微小的数量连续不断地分泌胰岛素其量因人而异,可小至0.1-0.3U/小时,如此微量的胰岛素却发挥了极其重要的代谢调节作用。
餐前大剂量是针对进餐食物而输注的胰岛素,以控制餐后的血糖稳定。大剂量可以根据进餐时间、进餐量灵活设定。餐前大剂量的剂量取决于食物的量,特别是食物中碳水化合物的量。所以,吃得多要设定较大的餐前量,而吃得少餐前量就要少。因为胰岛素是在餐前给的,所以吃饭的时间就不像用针注射胰岛素时那么重要了。
注意:每日胰岛素总量=基础总量+餐前大剂量 天津火凤凰胰岛素泵便携有可能阻塞注射导管,而用超短效胰岛素则可避免这种情况!
(2)双胍类降糖药
降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用,增加葡萄糖的无氧酵解,减少胃肠道对葡萄糖的吸收,降低体重。①适应证肥胖型2型糖尿病,单用饮食***效果不满意者;2型糖尿病单用磺脲类药物效果不好,可加双胍类药物;1型糖尿病用胰岛素***病情不稳定,用双胍类药物可减少胰岛素剂量;2型糖尿病继发性失效改用胰岛素***时,可加用双胍类药物,能减少胰岛素用量。②禁忌证严重肝、肾、心、肺疾病,消耗性疾病,营养不良,缺氧性疾病;糖尿病酮症,酮症酸中毒;伴有严重***、手术、创伤等应激状况时暂停双胍类药物,改用胰岛素***;妊娠期。③不良反应一是胃肠道反应。**常见、表现为恶心、呕吐、食欲下降、***、腹泻,发生率可达20%。为避免这些不良反应,应在餐中、或餐后服药。二是***、头晕、金属味。三是乳酸酸中毒,多见于长期、大量应用降糖灵,伴有肝、肾功能减退,缺氧性疾病,急性***、胃肠道疾病时,降糖片引起酸中毒的机会较少。
运动对于妊娠期糖尿病孕妇有什么好处?
运动疗法是配合药物、饮食疗法***妊娠期糖尿病的一项重要措施。运动对于妊娠期糖尿病的孕妇的好处有:a.可以增加胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗,改善空腹血糖的水平;b.促进血液循环,增加肌肉的力量和机体的能量,增强腰背肌、盆底肌的张力,改善盆腔充血状况,缓解腰痛,减轻水肿和促进新陈代谢;c.促进胃肠蠕动,减少***,维持良好的食欲;d.控制孕期体重的合理增长;e.锻炼心肺功能,提高对分娩过程的耐受性,有利于顺利分娩改善心肺的耐受性;f.缓解压力,放松心情,促进睡眠,减少产后忧郁症的发生;g.减少某些并发症的发生如先兆子痫等。 耗材管路不易堵管!!
妊娠期的运动形式?
孕期不适宜开展的运动形式:跳跃、带有震动性的动作、各种球类、长途旅行、长时间站立、潜水、滑雪、骑马等。孕期适宜开展的运动形式:日常家务劳动、散步、慢步跳舞、步行上班、爬山、慢跑、孕期体操、游泳、骑车、瑜伽、上下楼梯、广播体操等运动。游泳是GDM患者适宜的一项体育运动,孕期游泳能增强心肺功能、促进血液循环,而且赤水的浮力可以减轻子宫对腹壁的压力。游泳宜在比较稳定的孕中期进行,要选择卫生条件好人又少的地方;动作要稳健缓和,不可纵身跳水,比较好在恒温池水中,水温宜在30℃左右,水太冷易发***痉挛;游泳时间不宜超过1小时;距离大约300~400m即可。步行:步行是一种非常适宜GDM患者的活动。孕妇通过散步达到调节糖代谢作用;还可以增强腹部肌肉、骨盆肌肉及韧带的力量,为日后的自然分娩做好准备。瑜伽:瑜伽主要是伸展锻炼,可以增强体力和肌肉张力;增强身体平衡感;提高肌肉以及关节的柔韧度和灵活度;***。因瑜伽是专业性较强的一项运动,应该在专业教练的指导下进行;建议不要做高难度的伸展动作。一般宜在饭后1~2小时后进行。 同时根据进餐食物种类和总量!广西注射胰岛素泵人工胰腺
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超短效(***)胰岛素:15分钟起效,高峰30-60分钟,作用持续时间为2-4小时。可餐前即刻、餐后注射。包括:诺和锐(门冬胰岛素丹麦,诺和诺德),优泌乐(赖脯胰岛素,美国礼来公司),速秀霖(赖脯胰岛素,北京甘李药业)
短效胰岛素:30分钟起效,高峰2-4小时,作用持续时间为6-8小时。可餐前半小时注射。包括:普通胰岛素,诺和灵R,优泌林R,甘舒霖R 重和林R 主要用于控制餐后血糖。若静脉注射会即刻起作用,所以,一般在糖尿病急性代谢紊乱时应用静滴***胰岛素。
中效胰岛素(中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)):1-3小时起效,高峰6-12小时,作用持续时间为18-26小时。可餐前半小时注射。主要用于控制空腹血糖及两餐间血糖。只能皮下注射。包括:诺和灵N,甘舒霖N,优泌林N,重和林N
预混胰岛素:可餐前半小时注射。短效胰岛素和中效胰岛素按一定比例制成的预混制剂。包括:诺和锐30,优泌乐25,诺和灵30R,优泌林70/30,甘舒霖30R,诺和灵50R,甘舒霖50R,重和林M30
长效胰岛素(鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)),:3-8小时起效,高峰14-24小时,作用持续时间为28-36小时。可餐时注射。主要用途与中效胰岛素相似。只能皮下注射。包括:甘精胰岛素(来得时),长秀霖、诺和平(地特胰岛素) 安徽24小时输注胰岛素泵上市企业
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